если у вас его сломать лодыжку, он может использовать костыль, что ремни на колено - колени на ней в основном и хожу, как-одноногий, но с нижней части ноги торчали сзади. Я погуглил отель JW Амстронг и я не мог найти любой страницы Википедии, связанные с ним, и ни какого научного документа, связанные с ним, его имя не появляется на любом серьезном сайте, я не могу найти если он действительно врач вообще, единственное, что я вижу-это сайты, которые либо продавать/продвигать свою книгу, 1940 75 лет, медицина авансы каждый год, даже если не было каких-либо научных доказательств этого утверждения(которое я не думаю, что это было) может быть признана недействительной по Сейчас, в любом случае я планирую ответить на этот вопрос, моя цель на этот коммент просто чтобы вдохновить вас, чтобы быть немного более скептически отношусь к вещам

Как только вирус реплицируется эффективные противовирусные препараты могут затруднить или даже предотвратить его прогрессирование.

Этот принцип используется для предэкспозиционной профилактики, и как в этом случае в постконтактной профилактике.

Что-то вроде профилактически он должен работать аналогично.

Клинический вопрос: насколько эффективны осельтамивира и занамивира на снижение постконтактной передачи гриппа?
(Инструменты для практики, 5 декабря, 2016)
Итог: для институционализации пенсионеров, шесть недель профилактически или 14 дней занамивир или предотвратить один дополнительный случай гриппа в каждом лечение 25-27. Для каждые 7-8 домохозяйств с учетом постэкспозиционная профилактика (ПЭП), для одной семьи будет избежать никому развивающихся гриппа.

Стойкие вирусы гриппа А у детей, получавших осельтамивир: описательное исследование. ("Ланцет", 2004)
Возникают осельтамивир-резистентных мутантов у детей лечат от гриппа осельтамивиром чаще, чем сообщалось ранее. Кроме того, дети могут быть источником передачи вируса, даже после 5 дней лечения осельтамивиром.

В текущей позиции РКИ по-прежнему рекомендует использовать данное вещество в течение 48 часов после появления первых реальных симптомов рекомендуется его использование при прогрессировании считается тяжелой.

Но есть огромный улов в общем с этим веществом, в частности:

Команда Кокрейн замечания по проекту ЭСРС советы по осельтамивиру: Критикуя искажение в проекте “экспертное мнение” (MedCheck (апрель 2016, Том. 2 п. 4))

Как Совет ECDC и мнения экспертов на ингибитор нейраминидазы имеют множество ограничений, в том числе и непонимания самых важных выводов нашего систематического обзора, мета-анализа и обсуждения.
Мы настоятельно рекомендуем нашим Кокрановский обзор будет перечитывать.
Результаты эпидемиологических исследований, следует учитывать.
Результаты фундаментальных наук также важно понять механизм эффективности и вреда от ингибиторов нейраминидазы:
Ингибирование нейраминидазы узла сопровождается нарушением функции различных клеток, таких как иммунных, метаболических, почечных, сердечных и нейрональных клеток ингибиторами нейраминидазы тесно связана не только облегчение, но множество побочных эффектов на различные органы.
Центральную нервную систему угнетающее и стимулирующее действия осельтамивира но не занамивир могут быть тесно связаны с ненормальным поведением и внезапная смерть от остановки дыхания после применения осельтамивира.
Наконец, мы находим странным, что общественный орган будет увольнять результаты Кокрановского обзора и согласовать свои выводы с фармацевтически-авторами мета-анализ, для которого ни протокола, ни оценки риска предвзятости, кажется, существует.





Возникает эффект наблюдается для этого препарата, но насколько достоверны эти результаты остается неуловимой: "профилактика исследования показали, что осельтамивир и занамивир снижает риск симптоматического гриппа в индивидов и домохозяйств. Нет никаких доказательств влияния на бессимптомный грипп или не грипп, гриппоподобные заболевания, но суд провести проблемы не позволяют какому-либо окончательному решению."

Некоторые примеры серьезных проблем в "исследования" проведены:

Осельтамивир и занамивир имеют ограниченное влияние на симптомы и не снижают госпитализации или серьезных осложнений гриппа (доказательной медицины декабря 2014, 19, 6)
Авторы выделили 20 никогда осельтамивира с 9623 участников, а 26 рейтинг кликов занамивир с 14 628 участников; многие из этих исследований не были опубликованы. Исчерпывающий обзор нормативных документов раскрыли некоторые важные и неизвестные ранее угрозы в действие настоящих клинических испытаний. Например, в 11 из 20-профилактически испытания, плацебо и активным препаратом капсулы были не идентичны, в то время как установление и отчетность осложнений и госпитализаций было противоречивым или неполным во многих испытаниях, и участников, не закончивших испытания не получал от $300 оплата участия, отказ которых представляет собой нарушение этики.
Что касается симптомов, длительности, они обнаружили лишь незначительное уменьшение симптомов продолжительности (0.6 дней занамивир и 0,7 суток для осельтамивир), меньше, чем описано в опубликованных отчетах. Профилактически не снизить вероятность госпитализации (разница рисков (РР)=0.07%, 95% Ди -0.78% до 0,44%), результат не сообщили в занамивир испытаний.
Не было выявлено различий по вероятности серьезных осложнений с наркотиками. В то время как небольшое снижение вероятности развития пневмонии был замечен в шести исследований с 2316 пациентов (РД=1.0%, 95% Ди 0.2% до 1,49%), диагноз не подтвержден рентгенологически, были непоследовательны и полагаться на самоотчет пациента или врача, опосредованное человек. Тошнота (РД=3.7%, 95% Ди 0,9% до 7,4%) и рвота (РД=4.6%, 95% Ди 2.4% до 7,6%) были более распространены у взрослых, получавших осельтамивир. Это же наблюдалось и у детей с профилактически, но не с занамивиру. Оба препарата оказались эффективны для профилактики гриппа, при этом число необходимое для лечения 33 для осельтамивира и занамивира на 51.


Предвзятость публикации отображается здесь только должны быть основания серьезно сомневаться в выводах по отношению к этому наркотики.

Ингибиторов нейраминидазы для профилактики и лечения гриппа у взрослых и детей (Кокрановская база данных систематических обзоров 2014, выпуск 4. Арт. Нет.: CD008965. Дои: 10.1002/14651858.CD008965.pub4.) Осельтамивир и занамивир есть небольшой, неспецифическое воздействие на сокращение времени для борьбы с гриппом симптомы у взрослых, но не в астматических детей. Используя препарат в качестве профилактики снижает риск развития симптоматических гриппа. Процессы обращения с осельтамивир или занамивир не соглашайтесь на вопрос будет ли осложнений гриппа (например, пневмония) уменьшается, из-за отсутствия диагностических определений. Применение осельтамивира увеличивает риск побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, психические эффекты и почечных осложнений у взрослых и рвота у детей. Нижний биодоступность может объяснить более низкую токсичность по сравнению с занамивир осельтамивир. Баланс между пользой и вредом следует учитывать при принятии решения об использовании обоих ниш для профилактики или лечения гриппа. Вирус гриппа-специфический механизм действия предложенного производителями не соответствует клинических показаний.

Есть некоторые известные проблемы, касающиеся общей эффективности этих препаратов, которые являются следствием ненадлежащего поведения в науке и маркетинга от имени производителя:

Профилактически: над 15 летами удерживания данных и систематическую обструкцию (Prescrire международные февраля 2016/выпуск 25 Н° 168 • стр. 55)
В резюме. За 15-летний период, Рош, компания, которая продает Тамифлю°, затрудняет независимый анализ данных по оценке осельтамивир в лечении гриппа. Еще хуже, регуляторы наркотиков и международных организаций были замешаны в это хранение информации.
Эти 15 лет препятствования представляют собой упущенную возможность для пациентов и медицинского сообщества, обеспечивая компании с несправедливое преимущество после успешного выведения осельтамивира на рынке на основе непроверенных данных. Однако, несмотря на широко распространенную веру в эффективность осельтамивира, умело организованных компанией и другими организациями, в том числе регулирующих органов и органов здравоохранения, ряд независимых команд не были убеждены и вместо этого отправился на охоту за недостающими данными. Они обнаружили, что имеющиеся результаты испытаний не были ни полными, ни клинически значимых и предоставлены только слабое доказательство. Кроме того, они показали, что компании не предоставили информацию, теоретически необходимого для получения торговой лицензии.
С точки зрения компании зрения, это обман удался. Как только органы здравоохранения и медицинские работники были убеждены в том, что осельтамивир эффективен в отношении гриппа, в каждом новом тесте, который пришел к несогласным или неутешительному выводу можно противопоставить издание нового финансируемых компаниями-анализ. Эта широко используемая стратегия называется “план издания” (17).


Заключение

С учетом изложенного, рабочий препарат, эффективный препарат позволит предотвратить вспышки симптомов, как описано. Но профилактически, кажется, не очень эффективными в этом плане. Небольшой эффект, еслиэтот препарат может присутствовать вроде бы в отношении побочных эффектов больше не стоит ящик, чем все остальное.